2016医疗保险新政策 城镇职工医保报销比例

导语： 医疗保险与我们息息相关，我国医保制度实行的是现收现付，就是通过社会来筹集资金，通过责任共担来实现互助共济。随着未来人口老龄化，医保的全部压力压在在职职工的身上。因此相关机构提议退休缴医保颇受争议。未来医保制度涉及的社会公平性仍旧有待探索，那么2016医疗保险新政策对于医保有哪方面的规定呢?你对城镇职工医保报销比例有所了解吗?

2016医疗保险新政策 城镇职工医保报销比例【本站为您介绍】

2016医疗保险新政策：城镇职工医疗保险报销比例

1、2016医疗保险新政策：门诊报销比例

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

2、2016医疗保险新政策：住院报销比例

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

3、2016医疗保险新政策：住院起付标准

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。